第82章 表里同治邪正兼顾（第4页）

郭宇凑近看处方：“麻黄6克，附子20克，细辛10克————这么大量？

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“病重药轻，如隔靴搔痒。

“李旭笔下不停，“患者寒饮郁肺年馀，非重剂不能撼动。”

他继续写着：“茯苓20克健脾利水，干姜20克温中化饮，五味子10克敛肺止咳————再加杏仁、厚朴助肺气宣降。”

郭宇看着处方上密密麻麻的药名和剂量，终于服气：“李大夫，说实话，如果是之前，我绝不敢用这么大的量，因为现在正值盛夏，如此大剂温热药，会出问题，但是经过张淑芬漏汗之症，我也认为该用大量————

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李旭放下笔，继续说道：“郭主任可还记得《内经》所言？“有是证，用是药“，季节只是参考，辨证才是根本。”

他指着窗外的烈日：“譬如此时，有人中暑需用白虎汤，有人贪凉饮冷致寒中，则需理中汤。

季节不能决定用药，证候才是关键。

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郭宇早就被李旭说服：“所以初诊温热药量大，是要————

”

“重病用猛药，一击中的。

“李旭解释道，“待寒饮化、阳气复，再逐步减量，防止过剂伤阴。

这叫衰其大半而止“。”

他详细说明治疔步骤：“初诊用原方10剂，打破寒饮郁闭；等咳喘减半后，细辛减至6克，干姜15克，附子15克；如病人复诊后征状基本消失，再去麻黄，其他辛温药再减量。”

郭宇认真记录，不时提问：“三方合用，不会药力重叠吗？”

“恰恰相反。

“李旭拿起三支笔，并行排列在桌上，“麻黄细辛附子汤主攻少阴阳虚兼表寒，“6

他又拿起第二支笔横放在第一支上，“苓甘五味姜辛汤专化寒饮，

最后第三支笔斜放上去，“桂枝加黄芪汤调和营卫。

三方向度不同，却共同作用于一个病机。

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郭宇看着桌上的笔阵，眼中闪过惊叹：“表里同治，邪正兼顾！

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说完后，郭宇迫不及待的起身：“李大夫，我现在就回去，给病人按此法治病。”

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