第四章 阴阳五行学说(第9页)
如就人体机能状态而言,则机能兴奋属阳,机能抑制属阴;功能亢进属阳,功能减退属阴。
而在生理活动中,兴奋和抑制、亢进和衰退等是互相拮抗的,并保持着相对的平衡状态。
又如阳气和阴精的转化,阴精是化生阳气的物质基础,而阳气的作用又是在不断地产生着阴精,因而阳气和阴精,相互转化,相互为用,并保持着相对的平衡。
故《素问》说:"
阴平阳秘,精神乃治。
"
人体是一个对立统一的有机整体,其组织结构可划分为相互对立的阴阳两部分,且又彼此相互联系,密切合作。
首先,就人体的部位与结构来说,外为阳,内为阴;背为阳,腹为阴;头部为阳,足部为阴;体表为阳,内脏为阴。
而体表之中的皮肤为阳,肌肉筋骨为阴;脏腑中六腑为阳,五脏为阴。
五脏之中,则心肝为阳,肺脾肾为阴。
再具体到每个脏腑,则又有阴阳之分,如心有心阴、心阳;肾有肾阴、肾阳;胃有胃阴、胃阳等。
若从经络系统循行部位来说,则循行于人体四肢外侧及背部者属阳(如手足三阳经,仅足阳明例外),循行于人体四肢内侧及腹部者则多属阴(如手足三阴经)。
但是应当指出,人体各部位、各组织结构、各脏器之阴阳属性不是绝对的,而是相对的,它们常根据一定条件的改变而改变。
如以胸背关系来说,则背属阳,胸属阴。
若以胸腹上下关系来说,则胸又属阳。
腹则属阴。
同样,五脏若以上下关系来分,则心肺在膈上属阳,心为阳中之阳脏,肺为阳中之阴脏;肝脾肾在膈下属阴,肝为阴中之阳脏,肾为阴中之阴脏,脾亦为阴中之阴脏。
总之,人体部位、组织结构上的阴阳,只是其相对属性的一般归类而已。
阴阳失调是病理变化的关键所在,故临床病证可概括为阴证、阳证两大类。
所以,临床上对于疾病的诊察,亦可以根据阴阳变化的规律来加以分析和辨别。
中医诊断学之望、闻、问、切四诊方法,首先当辨别阴阳。
例如望诊,一般面色光滑润泽为阳,面色沉浊晦暗为阴;凡见青、白、黑色,其证多属阴寒,而见黄、赤两色,则其证多属阳热。
又如闻诊,凡气粗声高属阳,气弱声低属阴。
而在切诊中则把浮、大、滑、数等脉象归属于阳脉,把沉、小、涩、迟等脉象归属于阴脉。
中医诊断以阴阳作为辨证之总纲,用以辨别疾病的表里、寒热、虚实。
故凡表证、实证、热证均属于阳证;凡里证、虚证、寒证均属于阴证。
所以临床病证虽然千变万化,总不出阴阳两纲范围。
由于阴阳的偏盛偏衰是疾病发生、发展的根本原因,所以,调理阴阳,补偏救弊,创造条件,使失调的阴阳关系恢复相对平衡,这就是中医治疗学的基本原则。
由于病证不一,本质不同,故其治疗方法亦多种多样。
中医临床根据协调阴阳的精神,提出了"
寒者热之"
、"
热者寒之"
、"
虚则补之"
、"
实则泻之"
以及"
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