第182章 全是虾兵蟹将啊锻炼机会来了（第3页）

说说做手术前标记刀位的重要性。

有个病人做一台膝部肿瘤手术。

术前要给他标记刀位，坚决不同意，各种辱骂医护人员，极度不配合。

没办法，最终消毒后送进手术间。

结果手术医生当天的手术量非常大，忙得焦头烂额。

患者送进来后，也没问，本来要开刀的是右膝，结果在左膝开了刀。

找了半天没找到瘤子，很纳闷。

不过这种情况偶有发生。

有时候检查设备的问题，或者医生诊断失误，都有可能出现把一些低密度影或者高密度影的检查结果诊断为肿瘤。

当然，出现这种失误的情况比较少。

临床上低于1cm的肿瘤往往都会建议观察。

实在担心的会建议做穿刺活检之类。

这其中有一个风险考虑，肿瘤太小，切开后可能找不到。

这个不肯做刀位标记的病人，也为她的娇蛮付出了代价。

手术医生没找到瘤子，只能帮她把切口缝起来。

结果等到出了手术间，全麻醒了后，她发现开错了刀，在医院大闹。

手术医生跟着倒霉受了处分，也给她重新做了手术。

只是她多挨的那一刀却没办法了。

所以，术前的备皮、标记刀位这些，一定要配合医护人员。

有时候耍小性子，付出的代价往往特别惨痛。

此刻，病人实施的是全麻。

做手部的手术，如果是小手术，通常采用臂丛神经阻断。

如果手术比较大，时间比较长，则会优先考虑全麻。

具体的麻醉方案由麻醉医生来决定。

他会给病人制定一个最优的麻醉方案。

“刀位的选取我就不细说了，选择最有利的入路方式。

原则就是切开后能快速显露病灶部位，尽量避开大血管、重要神经。

如果符合条件的二次手术病人，尽量考虑原切口入路。”

吴教授耐心的教授着手术经验给手下医生。

因为年轻的新手医生比较多，必须从最基础的教起。

“下刀时不要图省事，要一层一层切开，刀口尽量控制好角度。

秦飞，你那个喜欢拖刀的臭毛病一定要改掉。”

“我已经在努力改正了，最近每天都有回家用猪皮练习。”

秦飞赶紧回答道。

拖刀、手抖都是年轻医生最容易犯的毛病。

在患者身上下刀时，内心紧张是无法避免的必然现象。

只有那些身经百战的老医生，下刀时才能做到手稳心安。

切表皮时拖刀，问题可能还不大，最多就是把切口切得长了一点。

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