第72章(第2页)
赵彬说,“还有安排做急诊ct。”
“这……”
值班医生有些犹豫。
刚才主任才说了,赵彬如果还有什么指示,要先向他汇报。
他现在还有点拿不准赵彬做这些检查是什么目的。
赵彬看他的表情,有些不耐烦:“叫护士再抽一管血。
现在要看凝血,很重要。
“
值班医生点点头,拿起电话:“我打电话告诉一下主任。
“
赵彬感觉心里一紧。
他来双湖县医院以后,急诊科的人对他态度都很尊敬,现在突然这样失去信任的样子,他非常难受。
急诊科主任让他去办公室,问他:“这个时候做ct?病人现在有呼吸困难,风险太大了。
不能随意搬动,应该静卧休息。”
“我现在考虑病人是肺栓塞。
“赵彬说,”
必须做ct了解肺上的情况。
“
急诊科主任严肃地看着他:“病人的血氧饱和度没问题,怎么考虑肺栓塞?“
赵彬顶着平静地分析:“病人第一次发病是刚下火车,他从外面坐火车到西藏,时长超过十小时,很容易造成下肢深静脉血栓形成。
再加上在高原,有反应性的红细胞增高,血液粘稠度增加。
反复出现一过性意识障碍,要考虑肺栓塞。
肺栓塞很多是晕厥为首发症状的。
血氧饱和度不变,可能是因为高原反应性血红蛋白升高,导致指氧饱和度假性偏高。
真实血氧情况要看血气分析。
“
急诊科主任虽然对他收病人增加科室风险有些不满,但还是认同他的医术水平,点头,拿起听诊器跟他走回观察室,向值班的医生护士指挥:“急查ct,急查凝血。
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