病理学知识点8

2.2.2.3炎性细胞的种类

（1）中性粒细胞（小吞噬细胞）

①直径10~12um，细胞核呈杆状或分叶状，通常2~5叶。

细胞浆内富含中性粒颗粒（可用中性染料染色）中性颗粒即溶酶体→先锋，最早，最多，最常出现。

②在炎灶中，其核呈现不规则和多种形状。

细胞核形态不规则者大都是中性粒细胞（多形核细胞）。

③出现时期：急性炎症；细菌感染；特别是化脓性细菌感染。

④作用：

嗜中性白细胞具有很强的游走运动能力，有很强的吞噬能力。

能吞噬细菌，组织碎片，细小异物颗粒。

是机体防御的主要成分，是构成脓汁成分之一。

（2）单核细胞和吞噬细胞

①在血液中称单核细胞，单核细胞游出血管进入组织变成巨噬细胞（大吞噬细胞）。

②直径15~25um，细胞体积较大，圆形或椭圆形。

细胞核呈肾形或卵圆形，胞浆丰富，表面有许多伪足样突起。

③出现时间：

单核细胞出现在急性炎症的后期、慢性炎症、病毒性感染、原虫感染。

④慢性肉芽肿性炎症（结核等）巨噬细胞常是主要炎性细胞。

⑤作用：

Ⅰ吞噬：单核巨噬细胞具有很强的变形运动和吞噬能力，吞噬能力比中性白细胞强。

吞噬非化脓菌、原虫、异物、组织碎片、肿瘤细胞、衰老细胞等体积较大异物。

Ⅱ参与免疫：巨噬细胞还是抗原提呈细胞，能捕获、加工、处理、递呈抗原，把抗原信息传给淋巴细胞并激活。

Ⅲ产生许多炎症介质，参与炎症反应IFN-γTNFIL-1，5，10，12。

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